体检・体检Q&A

Q

多长时间做一次全身体检合适?

全身体检比公司组织的一般性体检要彻底,结果「无异常」,下一次就可以隔一段时间了吧

A这次结果未发现异常不等于今后一直没问题,同时这次没查出的小异常,随着时间可能变成大问题。所以最好定期做体检。
全身体检的频度,我按右图计算式来判断。
50岁以前体检发现了问题的人,以后为了观察发展及恢复,有无并发症等,建议每年做一次体检。
疾病的早期发现可以有痊愈的可能,为此,也需要定期接受体检。
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Q

被告知要复查,需要注意什么?

体检被告知要复查,还有一段时间,请问有什么需要注意的吗?

A不改进生活习惯,指标不会有改进。最典型的就是中性脂肪值。
中性脂肪值高的人,医生以及保健师会给出专业的意见,请根据这个,注意改进进食及运动等方式,以备复查。
通过改进,指标下来了就继续观察。如果还无变化,就需要考虑是否有遗传及环境等的原因,需要进行药物治疗。
所以复查前的时间是改进生活习惯的时间。
但是复查结果好,之后又恢复以前的不健康的生活习惯是最需要注意避免的。
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Q

只要做了体检就可以放心了

每年坚持接受体检,结果也没有什么问题,全身性彻底的检查对其结果很放心,这种情况也还需要追加检查项目吗?

A有人觉得「只要做了体检就可以放心了」。这种想法是不对的,体检不是万能的。
举几个例子,标准体检里面是不包括脑检查的。
眼睛的检查可以查近视青光眼但不查老花眼和散光。
腹部超声波检查肝脏、胆囊、胰脏等,但是胰脏位于身体的深处,所以即使有癌症,超声波也难以查出。
2万种以上的疾病单靠体检发现、诊断是不可能的。在生活习惯病及各种癌症中,体检可查出的概率大约是,标准一日套餐60%、追加其他内容(另付费追加项目)后也顶多80%左右。另外单位组织的一般性体检约为40%。
多花钱增加项目查出的问题相对可以增加,但是微小的异常即使发现了,很难说一定是维持健康所必要的。倒是、60~80%的检查项目中基本上包含了维持健康所需要的重要内容。
那么,想将筛查率从60%左右提到70%、80%左右,需要追加什么样的检查呢?
以50几岁的女性为例、1日套餐基础上追加

●乳房检查(主要针对乳癌) : 触诊、钼靶
●女性(妇科)检查(主要针对子宫癌、卵巢癌等) :内诊、细胞诊、阴道超声波检查
●大肠检查(针对女性癌症死亡率第一的大肠癌) : 便检查查出「阳性」之后,做大肠内窥镜
●骨检查(针对骨疏松症) : 测定骨密度

追加以上项目会相对放心。
家人里有患脑中风心血管病的,追加「脑检查」「心脏检查」、有患前列腺癌的追加「前列腺肿瘤标志物 PSA」、有血糖高的肥胖的追加「糖尿病检查」、吸烟者追加「肺癌检查」等,结合各自家庭及自身的情况,体质、生活习惯等追加特定部位的检查会效果更好些。
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Q

X线摄影(钼靶)和超声波检查,哪种更好些?

乳癌检查有X线摄影(钼靶)和超声波检查,两者有什么不同?应该怎么选?

A尤其是乳癌,发现的早晚直接影响生存率。
乳房和年龄有关,更因人而异。很难说选哪一个更好。一般来说,30岁以前乳腺发达,用钼靶不太好照出来,选超声波检查较好。如果不是家里有得乳癌的话,钼靶检查一般从40岁左右开始就可以了。过了40岁,最好两种交替着隔年检查,或者每年两种都查比较好。
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Q

为了保证结果准确,体检前需要注意什么?

这次是第一次做体检,请问我应该注意什么,有没有特别要准备的?

A体检本身只需半天或一天的时间,但是为了结果准确些,需要体检者的协助。比方说,申请后寄去的问诊卡,需要仔细回答。便潜血检查所需的大便采集当天要记着带来,而且要按规定正确采集等。体检的问诊事项都写在表格里了,项目较多较细,但却是掌握您目前的健康状况判断体检结果重要的参考,所以除非残障人士不能自己完成以外,希望您一定耐心地如实填写。
当然了,前一天按照规定到几点就停止饮食等也很重要。体检当天早上不得饮咖啡或红茶。会影响内脏超声波检查的画像效果。如果口渴早晨喝了不少水,这种情况请检查前主动如实告诉医生。
再有一般说,药对检查数据有很大影响。
有人吃了感冒药后来体检,正确的是先查完再服药。控制血压糖尿病患者平时一直服药的,体检当天也需先查后吃药。
不明白的话,请事先咨询主治医或体检机构,当天将情况主动如实告知。


<接受体检必须要遵守的>
问诊卡逐条如实填写
规定要采便或痰的,一定按照规定方法认真采取带来
前日禁止饮食的时间一定严格遵守
此外,各项检查中听从指挥
万一无法按照指令去做的时候,当天检查前告诉医生护士。
前一天不要过度饮酒
尽量按照您平时一贯的生活习惯来正常体检

当然了,前一天按照规定到几点就停止饮食等也很重要。体检当天早上不得饮咖啡或红茶。会影响内脏超声波检查的画像效果。如果口渴早晨喝了不少水,这种情况请检查前主动如实告诉医生。
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Q

被告知要复查,一定要去吗?

以前也有过体检后被告知「要精检」,去了也没问题,请问被告知要复查,必须去吗?

A做了体检,却没有发挥其作用的人很多。被告知要精检、要治疗的,「担心查出大病不去做精密检查」,这样就失去了体检的意义。
体检的目的是,将已经发生的疾病尽早发现治疗以外还有可能导致得大病的生活习惯上的不良点(偏食、缺乏运动、吸烟习惯等)尽早醒悟,尽早矫正的重要的参数。所以应该最大限度地发挥体检数据的作用。
没有感觉通过体检发现了问题,这种实例很常见。即使有大病,也需要理解成「及早发现,幸运!」积极接受精密检查。如果停步不前,本来可以尽早发现的病会被耽误了。
另外,体检不是万能的。比如检查大肠癌的「便潜血检查」为阳性(有潜血),但是做了精密检查后发现不是癌而是痔疮引起的出血,这种情况很常见。
但是,有过一次这样的经历,下次就认为「一定还是痔疮的原因」而不去做精密检查,结果确实是大肠癌,这样的人也有,遵从医嘱,不要自我判断。
特别是被告知「要精密检查」「要治疗」的,一般来说已经有所恶化,所以请一定去。
被告知「要治疗」里面,有些是不用治疗也可以的。但是「异常」,这个结果是没有错误的。
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Q

从不吸烟也需要每年体检?

今年30岁,从不吸烟,每年体检都正常,不想接受X线辐射,能否不照胸X线?

A从不吸烟的人患上肺癌得肺病的人也不少。被动吸烟、对化学物质过敏及最近肺炎肺结核患者增多了。照X线所受的辐射非常微量,最好一年查一次。
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Q

胃内窥镜和腹部超声波不能同一天查吗?

以前去的一家医院说「胃内窥镜和腹部超声波不能同一天查」,可我抽不出两天时间,该怎么办

A有可以同一天检查这两项的医院。只是如果先做胃镜,胃及食道里进了空气,再做超声波时,空气加上骨骼的影子会影响效果,所以建议先做腹部超声波再做胃镜。医心合作的医院可以同一天做两个检查。
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